NOVITA’ PIANO SANITARIO 2016

Decorrenza 1° gennaio 2016

DAY HOSPITAL

Con decorrenza dal 1.1.2016 nell’ambito del Piano Sanitario CADIPROF è operativa la nuova garanzia “Day-Hospital”.

Per i ricoveri in regime di day-hospital avvenuti dal 1° gennaio 2016, CADIPROF rimborsa le spese per le seguenti prestazioni:

  1. a) Pre-ricovero

Esami, accertamenti diagnostici e visite specialistiche effettuati nei 120 giorni precedenti l’inizio del ricovero, purché resi necessari dalla malattia o dall’infortunio che ha determinato il ricovero.

La presente garanzia viene prestata in forma esclusivamente rimborsuale.

  1. b) Intervento chirurgico

Onorari del chirurgo, dell’aiuto, dell’assistente, dell’anestesista e di ogni altro soggetto partecipante all’intervento (risultante dal referto operatorio); diritti di sala operatoria e materiale di intervento ivi comprese le endoprotesi.

  1. c) Assistenza medica, medicinali, cure

Prestazioni mediche e infermieristiche, consulenze medico-specialistiche, medicinali, esami e accertamenti diagnostici durante il periodo di ricovero.

  1. d) Rette di degenza

Non sono comprese in garanzia le spese voluttuarie.

  1. e) Accompagnatore

Retta di vitto e pernottamento dell’accompagnatore nell’Istituto di cura. Nel caso di ricovero in Istituto di cura non convenzionato con la Società, la garanzia è prestata in forma rimborsuale con rimborso integrale delle spese sostenute.

  1. f) Assistenza infermieristica privata individuale

Assistenza infermieristica privata individuale nel limite di € 55,00 al giorno. La presente garanzia viene prestata in forma esclusivamente rimborsuale.

  1. g) Post ricovero

Esami e accertamenti diagnostici, medicinali, prestazioni mediche, chirurgiche e infermieristiche (queste ultime qualora la richiesta sia certificata al momento delle dimissioni dall’istituto di cura), trattamenti fisioterapici o rieducativi e cure termali (escluse in ogni caso le spese di natura alberghiera), effettuati nei 120 giorni successivi alla cessazione del ricovero, purché resi necessari dalla malattia o dall’infortunio che ha determinato il ricovero; i trattamenti fisioterapici o rieducativi e le cure termali sono compresi nella garanzia nel caso di ricovero con intervento chirurgico. Sono compresi in garanzia i medicinali prescritti dal medico curante all’atto delle dimissioni dall’istituto di cura.

  1. h) Trasporto

Spese di trasporto dell’iscritto in ambulanza, con unità coronarica mobile e con aereo sanitario all’Istituto di cura, di trasferimento da un Istituto di cura ad un altro e di rientro alla propria abitazione.

 

La garanzia non è operante per le visite specialistiche, le analisi cliniche e gli esami strumentali effettuati a soli fini diagnostici.

Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie o di personale convenzionato con UniSalute (a seguito di prenotazione/autorizzazione ricevuta dalla Centrale Operativa), le spese per le prestazioni erogate all’iscritto vengono liquidate direttamente senza applicazione di scoperti e franchigie.

Nel caso il cui l’iscritto si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, CADIPROF rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’iscritto.

Il massimale annuo assicurato corrisponde a € 1.000,00 per persona.

ALTA SPECIALIZZAZIONE

Il massimale annuo per le prestazioni di “Alta Specializzazione” da € 5.000,00 viene elevato a € 8.000,00.

VISITE SPECIALISTICHE

Il massimale annuo per le “Visite specialistiche” da € 750,00 viene elevato a € 1.000,00.

TRATTAMENTI FISIOTERAPICI DA MALATTIA

Il massimale annuo per i “Trattamenti fisioterapici curativi a seguito di malattia” da € 150,00 viene elevato a € 250,00, fermo il numero massimo di sedute previsto.

Viene, inoltre, introdotta la forma di pagamento diretto delle prestazioni effettuate nelle strutture convenzionate con UniSalute (a seguito di prenotazione/autorizzazione ricevuta dalla Centrale Operativa).

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